儿童做包皮怎样护理

　　男孩到了幼儿、儿童期，会出现一些令家长担忧的外阴问题，主要表现在包皮方面：局部红肿、包皮内异物留存、排尿时包皮鼓泡等等，这些都是男孩发育自然经历的过程。

　　母婴

　　如果平时包皮完全遮住阴茎头和尿道口，这种情况称为包皮过长。可以用手轻易地翻开包皮，露出龟头，或者阴茎勃起的时候龟头会自然露出。

　　遇到包皮下面出现类似圆形的异常肿物时，不需进行任何干预措施。千万不要人为将包皮上翻，清理包皮垢。由于一些部位包皮内衬还未与龟头分离，强行上翻包皮即可造成未分离部位撕脱样损伤。既可造成男孩经历极大的痛苦，还可造成创面，增加日后感染的危险。

　　如果包皮下出现壮壮那样的感染，应在局部麻醉下，人为分离并上翻包皮。分离并上翻包皮可以将积存的脓液引出。除了脓液以外，还会有些包皮垢存在。包皮垢属于脂溶性物质，可用食用橄榄油或医用液体石蜡溶解包皮垢后，再行清理。局部清理后，家长回家还要用抗生素药膏继续治疗几天，直到局部感染完全得到控制。在家治疗时，家长还将会遇到非常棘手的问题：孩子抵抗家长上翻自己的包皮。因为此时上翻包皮将会带来非常痛苦的经历。为了取得最佳的治疗效果，家长应该征得医生同意，每次用药前使用局部麻醉和止痛的药膏。

　　小提示：

　　对于男孩的包皮，家长不要进行额外的清洗和护理。应根据孩子情况，在医生指导下接受必要的治疗。如果平日反复刺激包皮和阴茎，会引起孩子出现异样的感觉，增加孩子玩弄自己阴茎的不良习惯。

　　做完包皮手术回家后，要留意以下几个方面：

　　1.什么时候可以洗澡？包皮上塑料环环扎后，理论上已阻断血液循环，不致引发感染，术后次日即可予以淋浴，但是洗浴后，要用呋喃西林溶液或稀释PP粉溶液浸泡消毒。环切缝合手术后，在无明显感染的情况下，约一周可以进行淋浴，清理创口及其他表面的痂皮，　在这之前，用干净毛巾擦拭代替洗澡，5～7天内伤口不要碰水。

　　2.包皮手术后多长时间消肿？包皮手术，往往需要分离包皮内板与龟头的粘连，这本身就会对包皮产生一定的损伤，引起水肿。不管是环扎还是环切，都有手术创口，有创口就会有水肿，另外，多少会发生一定程度的感染，所以，术后水肿很普遍。在良好控制感染、适当护理的前提下，水肿的消退需要3-4周，甚至更长时间。

　　3.穿裤子要注意什么？手术过后，不要给孩子穿太紧身或者不透气的衣服，避免龟头摩擦或者发炎。

　　4.有分泌物怎么处理？包皮手术后，往往需要外涂一些消炎药膏，如金霉素等，再加上创口的分泌物，会形成黄色的粘稠液，时间长了，会形成黄色的痂皮。分泌液可以在药水浸泡后，用棉签轻轻拭去；对于痂皮，能轻轻擦去就擦去，不可用力剥离或擦拭，否则会造成流血的状况，创面愈合后痂皮会慢慢脱落。

　　5.术后是否需要口服抗菌药？外阴、包皮处细菌容易滋生，包皮环切术后，可预防性口服2-3天抗菌药物，头孢或者青霉素类都可以。遵医嘱加强局部外用消炎药水，防止严重的细菌感染。

　　6.术后创口疼痛怎么处理？包皮、龟头处对痛觉敏感，手术后会有一定程度的疼痛，术后可以肛塞一枚双氯芬酸栓剂，缓解疼痛。也可以口服布洛芬（美林）及对乙酰氨基酚（泰诺林）缓解疼痛。

　　7.其他还需注意什么？术后应注意观察有无创口渗血，有鲜红的血液渗出，需要请医生查看，看止血是否彻底。术后3天左右，如果创口红肿加重、疼痛明显、有脓性分泌物、异味等，要注意是否发生了严重的感染，需要请医生查看，加强抗感染治疗。术后清淡饮食，多吃蔬菜水果及优质蛋白食物，避免辛辣刺激的食物。