儿童口吃会自愈吗？

　　提问：你好，老师。想问一下我家宝宝几天前突然出现口吃现象，这两天还给严重了，今天宝宝说小老鼠，一直发小的音，最后和我说：妈妈我不会说！这怎么办啊？我的孩子真的口吃吗？

　　口吃的孩子说话时会一些语音的重复（房-房-房间）、首音拖长（ffffffff房间）和说话前的反复停顿（--------房间），表现为言语不流畅。

　　但不是所有的言语不流畅都是“口吃”。任何人说话的时候都偶尔会重复、拖长，有时断续，加入一些“嗯…”之类的词，正在学说话的孩子就更是如此。

　　因为紧张、正在学习语言等等原因，孩子会语塞，比如有的孩子说着说着会“然后…然后…然后”就忘了自己要说什么了…这些貌似和口吃很像，但不一定就是口吃最初开始出现的表现。

　　儿童虽然容易语塞，但真正最终口吃的孩子并不多，很大一部分会自愈。

　　相关基金会(Stuttering Foundation)数据显示，5%的孩子多多少少都会出现一段时间的口吃。其中80%人不用接受长期干预或矫治就可以康复，另外20%的人（总人口的1%）会发展为持久的口吃。

　　因此，如果你因为孩子说话不流利而苦恼、担心，最好咨询言语(speech)-语言(language)病理学专家，来判断孩子是否正在口吃。总的来说，有一些危险因素可以注意：

　　● 概率上，更多男孩口吃。男女比例在3：1至4：1。

　　● 家族史上，持续口吃的孩子中，一半的孩子至少有一名家人正在/曾有慢性口吃。

　　● 开始的年龄。3岁半以上开始出现口吃的孩子自愈率更低。

　　● 非重读首音重复。如果孩子连着元音说go go go go-goat则没那么担心，但如果孩子说gah-gah-gah-gah-goat则更危险。

　　● 持续时间。大多数儿童口吃都在6个月内自愈。对于口吃12个月以上的孩子，不接受矫治自行恢复的可能性就比较小了。

　　如何预防？怎么做对孩子言语发展有利？当孩子在说，你在听的时候：

　　● 关注内容。把注意力放在孩子的说话内容（ta想告诉我什么）而不是说话方式上（是否流利、完美）。

　　每个孩子发展节奏不同，有的孩子言语发展较慢，让孩子知道你对他说话内容感兴趣，不一味追求他的说话方式和其他孩子一样流利、和大人一样完美很重要。

　　● 耐心倾听。你不可能在孩子每次说话时都认真地听，也没这个必要。但你可以通过关注孩子说话内容，判断什么时候应该认真听，让孩子知道你能够也愿意耐心听他说话。

　　● 不替孩子把话说完。当孩子说的慢的、自己有些着急的时候，不评价、不催促，耐心等孩子说完。即使知道孩子想说什么，也给孩子自己慢慢说出来的机会，不要因为自己着急，就帮孩子把想说的话说了。

　　● 交谈时体态、情绪放松。听孩子说话的时候，尽量保持适宜的、放松的肢体语言，比如微笑，让孩子感到你很享受和他聊天，理解他可能说得没那么流利，尤其在他看上去说得有些费劲的时候。

　　当你在说，孩子在听的时候：

　　● 让说话变得有趣！和孩子聊天的时候，多围绕孩子感兴趣的事，而不仅仅是你觉得“有意义”的事情。

　　● 使用正常或正常偏慢语速，尤其在察觉到孩子讲话显得吃力的时候，更应该放慢自己的语速，表示耐心和“没关系”的态度。

　　● 降低提问的次数。对于年龄较小的孩子，试着减少问“测试类”问题，比如当孩子在玩积木，总是问“这是什么颜色？”、“这是什么形状？” 其实是很分心、很烦人的。

　　如果实在好奇孩子的认知水平，可以换一些自然的方法，比如和孩子一起搭积木时候自然的说：“宝宝，爸爸还需要一块蓝色的，帮我拿一块好吗？”来看看孩子能否从各种颜色中找到蓝色。

　　如果不能理解，请自行脑补你正在专心拼拼图，然后旁边总有人问你这个拼图拼的什么？（你说是庄园）然后他又问是什么颜色的庄园？窗户是什么形状的？庄园外面有什么？……

　　孩子口吃了，我该如何回应？

　　● 除非孩子问，否则别告诉孩子怎样做就不口吃。研究已经表明，有些传统的方法对矫治口吃是没用的，比如劝他“放轻松”，“深呼吸”，“慢慢说”，“想好了再说”，“说之前想想”等等。

　　为什么呢？首先，这些话会让孩子觉得是因为他做得不够好所以口吃，如果他做对了，就不会口吃了。那么一旦孩子尝试之后发现，这些方法没用，他会觉得是自己不好，感到挫败和内疚。

　　并且，我们自己说话时其实没有这么多的瞻前顾后，如果孩子真的这样做了，那么其实是把说话变成了一件更麻烦的事情。孩子说话时会有不必要的附加动作，这些动作会分散孩子和倾听者的注意力，妨碍他们流利的说话。

　　● 平和地、实事求是地回答孩子的疑问。如果孩子问“我为什么说不好？” 或者疑惑地看着你，不带任何焦虑情绪的说一句：“那个词是有点不好说/挺难的” 。

　　或者，你哈哈一笑，表示有时候妈妈也这样，也可以。总之让他觉得只是这个词有点难，而不是他真的说话有障碍即可。

　　● 如果孩子说一句话你理解了，只是说的有点磕磕绊绊，那么不要要求孩子“再说一遍”。研究表明，虽然再说一遍可能会让孩子在这句话上说的更流畅，但不能消除口吃。

　　● 给自己做心理工作，而不是给孩子。如果孩子因为口吃感到挫败、沮丧，比如拒绝说话、皱眉并用手捂住嘴巴、或者愤懑地说“为什么我就是说不好？” ，请你不要因为他的笨拙而感到不安。

　　你可以回想他用不好勺子打翻饭碗的时候，刚学走路不断摔倒的时候，不小心尿床的时候，告诉自己孩子说话不流利和这些一样，都是成长中正常的、暂时的，以同样的心情来回应就好。

　　你要做的，不是尝试说服孩子他会好的，而是打消自己的焦虑，让你自己相信他的口吃只是暂时的，这种信心孩子会感受到。

　　● 分析孩子在哪些情况下容易口吃。注意观察自己是否经常在孩子说话迟疑时打断ta，尽量克制自己打断他的冲动。虽然完全避免这种打断是不可能的，但要尽量减少。

　　再观察平时还有哪些事可能导致孩子说话不流利。如果他一心二用的时候说话更不流利，鼓励他想说话的时候把手里其他事情停下来。

　　如果他兴奋或者激动的时候容易口吃，那么在他情绪平静以前，你不和他争论，也不要他解释自己的行为。

　　● 让孩子看到，你有时候也会说话不流利。如果你太好强、对自己的错误零容忍、犯错误时极少自嘲，孩子看到了也会有心理压力，他也会总倾向于要求自己事事做到最好，而不是享受其中的过程。

　　因此，偶尔幽默的自嘲会让孩子更笑面自己犯的错误和挫折，有一个好心态。

　　最后还是那句话，让自己的眼睛、耳朵多收集积极的信息。如果孩子让你感到失望、不安、不满意，试着让自己同时发现他的闪光点。

　　如果孩子的说话方式让你困扰，试着把注意力转移到他说话的内容，问问自己：我为什么那么在意他说话不流利这件事？

　　是不是我心太急，对他要求太高，拿他发展慢的方面和别人发展快的方面比？现实生活中，当你面对孩子口吃，要做到文中说的那样会很难。试着接受自己的不完美，告诉自己，我和孩子都已经在尽力做到最好，就够了。