警惕小儿视力三大杀手 斜视 弱视 近视

　　开学在即，近期到医院就诊的小儿眼病患者明显增多。提醒广大家长：“斜视、弱视、近视已经成为影响小儿视力健康的三大主要因素，早发现早治疗，千万不要错过最佳治疗时机。”

　　改“斜”归正小儿“斜视”要当心

　　正常人两眼看东西时，无论目标位于远处或近处，两眼视线应该同时注视同一目标，两个眼球的位置是统一的。相反，如果只有一只眼注视目标，而另一只眼的视线却偏向一边，两个眼球的位置不对称，这就是斜视。康桥眼科斜弱视与小儿眼科主任何光华副教授表示，斜视是最常见的小儿眼病之一，一般多见外斜和内斜，幼儿斜视多为内斜。

　　斜视影响双眼视觉功能，不能形成完善的立体视觉，看任何东西都是一个平面，没有深度和远度，无法从事各类精细的工作。另外，如果儿童时期患上垂直斜视还会影响全身骨骼发育。完全调节性内斜视患者，可在专业医师指导下，通过配戴合适的眼镜进行矫正。部分调节性内斜视患者需要戴镜3—6个月后进行手术治疗。斜视手术主要是通过手术调整眼外肌的力量使眼球外肌拉力保持协调，从而使眼位恢复正常。手术时间短，一般约半小时。

　　变“弱”为强小儿“弱视”早发现早治疗

　　据何光华副教授介绍，弱视是视觉功能障碍，如果不及时治疗甚至可能导致视力终身低下。小儿弱视的治疗方法通常是戴镜、单眼遮盖、红光治疗、后像治疗、光刷、视觉刺激、精细作业训练、双眼视觉训练、网上知觉训练等。医生会根据不同患儿的视觉、年龄、病因情况，综合选择最适合的治疗方案。

　　小儿斜、弱视的最佳治疗期是2-6岁，因为正处于人眼视力发育的敏感期，只要及早发现、坚持治疗，大多数患儿都能治愈。如果超过6岁，过了视力发育敏感期，尤其是12岁以后，视力发育基本成熟，再想矫正就很难了。何光华副教授提醒家长，平时要多留意孩子的用眼习惯，一旦发现有看东西眯眼、歪头等现象时，要及时到医院检查，早发现，早治疗。

　　小儿“近视”首选医学验光配镜

　　小儿近视最好的矫正方式是配镜，但是一般的眼镜店限于仪器设备和验配人员资质，验配出来的眼镜往往是不科学的，配戴后容易产生视疲劳、头晕、流泪等不良反应，不但无法正确矫正视力，甚至可能影响视力健康发育。

　　普通电脑验光仅在于让人“看得清”；医学验光更加全面和细致，包括眼位、调节力、双眼单视功能、双眼平衡等视功能综合检查，同时还要进一步区分真性近视和假性近视。假性近视只要在医生的指导下经过专业的调节训练，一般不用配戴眼镜视力也可以完全恢复。

　　分清真性近视和假性近视，必须散瞳验光，验出准确近视度数。青少年尤其是14岁以下儿童首次配镜一定要散瞳验光。赵江华强调，小儿配镜不仅要参照各项视功能综合检查数据，同时要考虑近视儿童的年龄、生活环境、用眼习惯等因素，最终的镜片度数不像普通验光配镜那样仅仅考虑单眼验光度数，而是通过双眼视觉和调节能力的检测综合出具配镜处方，这样验配出的眼镜让配戴者既能看得清晰，又感到戴镜舒适，长时间阅读而不易产生视觉疲劳。