宫腔粘连一定要动手术吗宫腔粘连动手术有什么影响

2022-06-21 16:20:04 怀孕准备

宫腔粘连这种妇科疾病容易对备孕期间的女性造成影响，那么宫腔粘连一定要动手术吗宫腔粘连动手术有什么影响。下面爱宝宝育儿网的小编就来介绍。

说到治疗，也并不是说所有的宫腔粘连都需要手术治疗。其实宫腔粘连的致病因素有一项是宫腔手术，手术本质也是一种创伤，过度治疗只会造成更大的伤害。因此，在治疗某些疾病时，应谨慎选择是否手术。

目前普遍认为没有临床症状并且没有生育要求的患者不需要手术治疗。虽然有月经量过少，但是没有生育要求，而且没有痛经或宫腔积血表现的患者也是不需要手术治疗的。

而对于不孕、反复流产、月经过少并且有生育要求的患者，首选宫腔镜下宫腔粘连分离手术。对于中重度的宫腔粘连患者术中还可同时放置宫内节育器或球囊，在一定程度上能阻隔宫腔创面接触，减少再次粘连，术后再配合予雌激素治疗也有一定疗效。然而对于重度宫腔粘连患者目前尚无有效恢复生育功能和月经生理的治疗方法。

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据文献报道，宫腔粘连术后复发率在严重的粘连患者中达到50%，中等程度的患者中也有21.6%。宫腔粘连是一个世界性的疾病，中重度宫腔粘连的治疗仍然是一个难题。重度宫腔粘连的预后效果并不是非常理想，重点在于，有生育需求的家庭，在经验丰富的医师的操作下，最大程度减少损伤，是利于术后恢复和尽快怀孕的关键。

现代新型宫腔镜技术能够在直视下诊断宫腔粘连，判断粘连的类型和程度，宫腔镜下粘连切除术是目前宫腔粘连手术治疗的标准方法。

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通常来说宫腔粘连要进行盆腔B超及宫腔镜检查的，还可以做子宫碘油造影检查。B超很好理解，我们重点来说下其他两项。

1、子宫腔镜检查：可了解有无宫腔粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围的内膜很相似;肌纤维粘连最常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口;而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。

2、子宫碘油造影：有些官腔粘连的子宫，高度前屈或后屈，则官腔与宫颈影象往往重叠不清。子宫呈橄榄形。遇此情况时，可用宫颈钳牵引宫颈，使子宫伸展，子宫影象即可从橄榄形变成三角形。为阻止油栓和油剂造成慢性炎症，也可用水溶性造影剂。轻度粘连通过造影可被分离。

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