孕囊剥离是先兆流产的表现!

2022-06-24 00:40:10 怀孕准备

孕囊剥离怎么治疗 孕囊剥离会长好吗 孕囊部分剥离怎么办

  一、孕囊剥离怎么治疗

  网友妈妈提问:

  4周检查孕酮小单位77,5周检查48,医生开的黄体酮吃一一个周,今天6周验血孕酮85,但是B超显示孕囊部分剥离,怎么会有这种情况呢?应该怎么治疗

  专家解答:孕囊部分剥离是先兆流产的表现,继续补充孕酮保胎治疗,注意休息,一周后再复查。

  二、孕囊剥离,先兆流产的症状

  出血:当各种原因影响胚胎发育时,多数最早的信号就是“阴道出血”。

  腰酸、下坠:这是子宫收缩引起的感觉。

  早孕反应突然消失:这是胎儿停止发育的信号。

  三、先兆流产怎么保胎

  (1)西医:

  首先经过B超确定宫内妊娠。≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽;胎芽的头臀长度≥1.5cm却无胎心博动;以上这三点可判定胚胎或胎儿发育异常,说明没有保胎的必要。

  检查HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮。完整的HCG全部是滋养层过渡型细胞和合体细胞产生,主要功能就是刺激卵巢黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。HCG在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。血HCG测定也有助于保胎的判断,如≥5周,血HCG《100IU/L;≥6周,血HCG《2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升了,则可以判定绒毛上皮衰退,胚胎异常,没有保胎的价值。

  孕酮在月经后期使子宫内膜腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作好准备。受精卵植入后孕酮的作用使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,使胎儿安全生长;还使子宫颈口闭合,宫颈粘液减少变稠,使精子不易穿透;再有通过对下丘脑的负反馈作用,产生抑制排卵作用,以保证胚胎的正常发育。妊娠期孕酮分泌不足引起的流产患者约占流产孕妇的15%左右,这主要与妊娠黄体不足有关。

  受孕后孕酮值一般在25ng/ml左右属正常范围。有关孕酮不足的补充临床上多使用黄体酮注射液、琪宁(黄体酮胶丸)、益玛欣(黄体酮胶丸)、地屈孕酮、雪诺同(阴道缓释凝胶)等进行治疗,一周后再复查血中孕酮浓度。地屈孕酮、雪诺同在血里不体现,因此用后复查时孕酮值不见升高。黄体酮注射液20mg肌注可提升孕酮6.25ng/ml;琪宁100mg口服,需用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注;益玛欣50mg口服,用200mg相当于黄体酮注射液20mg肌注。

  雌二醇在卵泡期为200-300pq/ml,黄体期100-200pq/ml。孕期不能低于黄体期,如降低说明胚胎不好,一般孕期如低可补充卜佳乐8mg以提高雌激素水平。

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