紧急避孕失败 怀的孩子能不能要

　　紧急避孕药失败 怀的孩子能不能要

　　自1998年开始，紧急避孕药（毓婷等）在国内就成为非处方药，许多年轻人发生无保护的性生活后经常到药店买药自服，认为紧急避孕药简便易行，不再需要常规避孕方法了。但是，无论哪种紧急避孕药，它们的避孕效果都大大低于常规避孕方法，也就是说用药后怀孕的可能性明显高于常规方法。在门诊经常会碰到这样的“小朋友们”，一付愁眉苦脸来咨询，吃了紧急避孕药还是怀孕了怎么办：做人流吧，担心以后不孕；不做人流吧，担心紧急避孕药对孩子有损害。

　　其实，是可以要这个孩子，不会有不良影响。

　　第一，事后避孕药都是短期使用，剂量不大，而且服药的时候还没有怀孕，精子依旧是精子，卵子依旧是卵子，还没有形成受精卵，更没有发育成为胎儿。

　　第二，大量的临床数据显示，服用事后避孕药失败以后继续妊娠的人，孩子生出来以后并没有发现有畸形和其他异常发生率的升高。

　　但不是每个医生和女性都知道这个道理，不少医生会说：可能会有影响，你自己看着办吧。这样，不放心的女性就去做人流了，很多孩子就白白地被流走了，可惜，心痛！

　　详解：月经周期之内服用紧急避孕药，对胎儿没有太大影响

　　月经周期之内服用紧急避孕药，对胎儿没有太大影响，可以考虑要，但在孕期要做好优生优育筛查。

　　1998年，这种成分为左炔诺孕酮的紧急避孕药才在我国上市，时间尚短，还没有规范的流行病学研究提供有关的证据，证明其到底是不是存在致畸作用。但理论上说，孕期服用孕酮类激素有可能使胎儿生殖系统发育不良，从而可能导致胎儿两性畸形。

　　如果是在月经周期之内服用紧急避孕药，对于胎儿没有明显影响，孩子是可以要的，不必为此做人工流产。

　　但如果是在距上次月经4周之后服用的话，就有一定的导致胎儿两性畸形的可能性。因为孕4周内胚胎主要为细胞和组织分化前期，而生殖系统的发育在孕8周左右。

　　因此，如果是在距上次月经4周之后服用的紧急避孕药，从优生优育的角度考虑，年轻、身体好的女性，可以选择暂不要。而年龄稍大、难怀孕的女性，也可以考虑要这个孩子。但一定要做好孕期保健和优生优育筛查。

　　最后，应该警惕的是，切忌将紧急避孕药作为常规避孕方法。因为紧急避孕药的剂量比常规口服避孕药大10倍，如果经常服用，会造成月经紊乱、肝肾损害、流产、婚后不孕等副作用。因此，一年内使用最好不要超过3次，一个月内不能超过2次。

　　研究证实：紧急避孕药左炔诺孕酮不会增加胎儿畸形的发生率

　　上海市计划生育科学研究所一项研究收入了332名服用了紧急避孕药物失败后继续妊娠者，妊娠早期在研究组中有31个发生自然流产，对照组中有28个。妊娠中期在研究组中发现1个胎儿多囊肾；在对照组中1个胎儿骶尾部肿瘤，1个胎儿四肢短小畸形。 分娩后在研究组的婴儿中发现1名先天性髋关节脱位，1名唇裂，1名血管瘤；而在对照组中发现1名先天性颅骨发育不全，1名先天性肛瘘。总之，两组的自然流产发生率和胎儿畸形率无明显差异。虽然在研究组有1名孕妇因帆状胎盘血管前置而发生死产，但严重妊娠并发症的发生率两组无显著差异。新生儿的男女性别比在研究组中略高（1.14比0.90），差异无统计学意义。 结论 在我们的研究中紧急避孕药左炔诺孕酮不会增加胎儿畸形的发生率，不会明显增加妊娠不良结局的发生。