孕妇感冒可以吃药吗？孕期必备用药指引(收好四川省药监局这份用药指南)

“医生，我怀孕了，可现在感冒了，能吃药吗？吃药对我的胎宝宝有影响吗？”。这是我在门诊常听到的一句话！我也常常善意的反问一句：“感冒对宝宝有影响吗？”

实际上，任何药物对人体都有一定的副作用，而不单单是针对孕妇，对于其他来就诊的病人用药，医生都会权衡利弊谨慎用药，而孕妇用药更应该慎之又慎，所以孕妈妈在就医时（特别是孕早期）务必告知医生您是孕妇。

今天就针对这个困扰无数孕妈的问题，我们一起来谈谈孕妇感冒与用药的那些事。

1、孕妇为什么容易感冒呢？

经常有孕妈问，我怀孕前不怎么注意的也很少感冒的，而怀孕后我很注意日常的保养为什么却很容易感冒呢？

一般来说妊娠早期，孕妇呼吸功能也开始发生变化，孕中期时通气量大概增加10-20%，到了孕晚期通气量逐渐增加40%，而其中一半为胎宝宝所消耗！为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，所以孕妇往往增加换气。

由于通气量的增加，细菌、病毒、尘埃及化学有害气体进入呼吸道的机会也会增加，因此更容易发生上呼吸道感染。加上孕妇的鼻腔、咽喉及气管等呼吸道容易粘膜充血、水肿，所以孕妇患呼吸系统疾病时，病情多易加重。

TIPS：由于胎儿在母体内没有呼吸功能，全靠母体吸入氧，排出二氧化碳，所以这也是孕妇常感气短、呼吸困难的原因，不用过于担心，若情况严重需要及时就医。

2、感冒对胎儿有那些影响？

症状较轻的感冒：

整个孕期中，如果不小心患上了感冒，但症状较轻，如流清涕，打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，多喝水多休息，一般几天就会好的。

症状较重的感冒：

1、孕早期：也就是怀孕前3个月，特别是在怀孕5~14周，这个时期主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。这期间孕妇用药应最慎重，如果感冒了要根据以下两种情况分别对待 ↓↓

情况一：感冒不发烧，或者有发烧但体温不超过38度。

这种情况下，孕妇一般会出现流涕、打喷嚏等轻微感冒症状，这个时候也可以不予以治疗，对胎儿也不会有什么影响。如果孕妇有咳嗽等症状，可以在医生指导下，服用一些相对安全的药物。

情况二：如果孕妇感冒时发烧高达39度以上，并且持续2-3天以上。特别是病毒检测阳性或白细胞及中性粒细胞明显升高。

TIPS：倘若孕妇是在排卵期后2周内患严重感冒，则可用药而不会对胎儿有影响。若排卵期2周以后患严重感冒，用药可能会对胎儿产生影响，因为这时胎儿的中枢神经已开始发育。这种情况下，医生可能会劝孕妇终止妊娠。

3、孕中期：此时要慎重用药，像庆大霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用。

情况一：若感冒伴有低烧，可询问医生选择一些毒副反应较少的中草药。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、金银花、蒲地蓝等都有较好疗效。中成药如银翘解毒丸、复方大青叶注射液、银黄口服液等都可以服用。对于常见的抗感冒药如速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含组胺药，不宜服用。

情况二：若感冒伴有高烧，多预示病情较重应及时看医生，根据情况，给予青霉素类或头孢菌素等药物。不要吃消炎痛，这是孕妇禁忌的退热药。

4、孕晚期：这时服用感冒药一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。可以在医生的建议下选择合适的药物。

孕期感冒用药原则

怀孕后，孕妇体内酶会有一定的改变，药物不易解毒和排泄，对某些药物的代谢过程有一定的影响，可能造成蓄积性中毒，因此在孕早期胚胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。

但万事都是一分为二，虽然孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。对于症状重，有明确的细菌、病毒感染的孕妇，疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时就应权衡利弊，在医生指导下合理用药。

总之，尽量避免孕早期用药，即使用药也要采取最低有效剂量、最短有效疗程，可局部用药就不全身用药，尽量不用孕妇慎用药，坚决不用孕妇禁用药！

3、孕妇感冒的预防

预防最重要！怀孕期间的妇女应注意休息，加强锻炼，保持强壮的身体。特别是在疾病流行期间，注意个人卫生，不到人口密集的场所，不接触感冒的病人。

家中居室通风换气，保持温、湿度适宜。经常用醋熏蒸房间，保持良好的心情，增强对疾病的抵抗能力。

一旦患了感冒，也不要惊慌失措或乱服药物，更不应对此不加介意，应及时到医院找医生咨询。