「甘麦大枣汤」甘麦大枣汤治疗精神病医案

今天我们来聊聊甘麦大枣汤,以下6个关于甘麦大枣汤的观点希望能帮助到您找到想要的母婴知识。

本文目录

甘麦大枣汤的用法？

一、甘麦大枣汤做法

制作材料：

主料：甘草10克,小麦10克,枣(干)50克

做法：

1、小麦洗净，漂去浮末；

2、将甘草、小麦、大枣一起放入锅内加水沸，随量饮用。

二、食用禁忌

1、若精神恍惚，健忘，失眠症状明显，舌红苔少，脉细数，心阴不足，心肾不交者，可与天王补心丹合用，酌情加减。

2、若失眠症状明显，舌苔黄，兼有痰热内蕴者，可与温胆汤合用，酌情加减。

3、若心境不佳，烦乱不安，呵欠频作，肝郁明显者，可与逍遥散或丹栀逍遥散合用，酌情加减。

4、湿浊内盛者不宜用。

5、心火亢盛者不宜用。

6、不可大量服用或小剂量长期服用。因甘草有肾上腺皮质激素样作用，可引起水肿，血压升高。

7神经衰弱、癔病属脏阴不足者，症见精神恍惚，常悲伤欲哭，情绪波动，睡眠不安，呵欠频作，或言行失常，神经衰弱属痰湿内盛，痰热内扰者不宜用本方。

甘麦大枣汤

甘麦大枣汤首见于《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二篇：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭泣，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。亦补脾气。”方由甘草三两、小麦一升、大枣十枚组成。历代医家多将甘麦大枣汤作为治疗脏躁基础方。 关于脏躁病机，历代医家注解不一： 1.心气不足，神扰不宁论 《医宗金鉴-订正金匮要略》注指出：“脏，心脏也。若为七情所伤，则心不得静，则神燥扰不宁也。”另外《金匮要略》明确提出：“邪哭使魂魄不安者，血气少也；血气少者，属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。” 2.肝肺同病论 明代赵以德等认为：“此证乃因肝虚肺并，伤其魂而言也。肝木发生之气，不胜肃杀之邪击并之，屈而不申，生化之火被郁，扰乱于下，故发为脏躁，变为悲哭。” 3.心肾阴虚论 《金匮要略浅注》提出：“脏属阴，阴虚而火乘之，则为燥，不必拘于何脏，而既已成燥，则病症皆同。但其悲伤欲哭，象如神灵所作，现出心病；又见其数欠伸，现出肾病；所以然者，五志生火，动必关心，阴脏既伤，穷必及肾也。” 4.子脏亏虚论 尤在泾在《金匮要略心典》指出：“沈氏所谓子宫血虚，受风化热者是也。血虚脏躁，则内火扰而神不宁，悲伤欲哭，如有神灵，而实为虚病。前五脏风寒积聚篇，所谓邪哭使魂魄不安者，血气少而属于心也。” 由上可见，历代医家对于脏躁的病机认知不一，但均认为脏躁属于情志之病，其发生与五脏关系密切。 心为君主，主神明，为五脏六腑之大主；肝主魂、调畅情致，若肝气郁滞，气郁化火，耗伤阴液；脾为后天之源，主统血，若患者思虑过度，暗耗心脾阴血。故燥火上扰心神，则会心肝失养，脏阴不足，虚热燥扰，则会神魂不安。临床可见精神恍惚，时常悲伤欲哭，不能自主，睡眠不安，心中不安等症状。因此脏躁与心肝最为密切。 证治方解加减 甘麦大枣汤方用小麦，味甘性凉，归心肝二经，《名医别录》谓其可“养肝气”，《本草从新》载其能“养心，补肾，和血，健脾”。《本草经疏》论小麦，认为除养心之外，“肝心为子母之脏，子能令母实，故主养肝气。”方中重用为君，以养心补肝，脏阴得养，安神除烦，虚热得清，躁烦可除。臣药甘草，味甘性平，《日华子本草》谓其：“安魂定魄，补五劳七伤，一切虚损，惊悸，烦闷，健忘，通九窍，利百脉。”甘草与小麦配伍，可补养心气，和中缓急，以助气血化生。大枣甘平性润，补益脾气，宁心养神，补血调中，助小麦柔肝缓急，助甘草补益中气。 《素问·脏气法时论》记载：“肝苦急，急食甘以缓之。”《灵枢·五味篇》记载：“心病者，宜食麦。”故脏躁之证，治宜甘润平补之品，以养心阴，安心神，缓肝急为法。用药时遵循《金匮要略》原旨，重用小麦，甘润补益，可补益脏阴，柔肝缓急。多汗患者，选择浮小麦，重剂大量，增强敛阴止汗功效。《神农本草经》谓大枣能“补少气，少津液”，对于大枣，见到患者没有明显伤阴表现时，一般用至5枚，若有心悸、出汗、脉细等象，用至10枚，旨在润燥补血，甘缓和中。伴有肌肉紧张，多配伍白芍、野葛根，柔肝舒筋缓急。失眠患者，多配伍生、炒枣仁各半，双向调节兴奋与抑制，使得阴阳调和。 气阴两虚，津液外泄者，合生脉散，益气养阴，敛津止汗。 气虚自汗，以甘麦大枣汤合用玉屏风散，加强益气固表，补虚止汗之功。若患者阵发汗出，昼夜汗出不调等合桂枝汤，用以调和营卫，燮理阴阳。 验案举隅 患者女，20岁，情绪不稳定，急躁易怒，心悸惊惕，时欲哭不能自已，舌质紫黯，脉弦细。处方：小麦30克，大枣5枚，炙甘草6克，白芍15克，合欢皮12克，石菖蒲9克，郁金9克，玫瑰花9克，黄连6克。6剂，水煎服，日1剂。 按：患者女性，20岁，在校女大学生，因面临考研精神压力过大，平时思虑劳累，导致气血耗伤，心阴亏耗，燥扰心神；且肝血不足，疏泄失职，故见情绪不稳，急躁易怒，心悸惊惕，欲哭不能自已。舌质紫黯，脉弦细，为气血失调，脏阴不足之征。刘持年提出养心安神、疏肝解郁之法。方用甘麦大枣汤，养心柔肝，除烦安神，配合白芍、合欢皮、石菖蒲、郁金、玫瑰花、黄连。白芍酸敛肝阴养肝血，合欢皮为悦心安神要药，《神农本草经》谓之“主安五脏，和心志，令人欢乐无忧”，与玫瑰花配伍，以达解郁安神之效。另外，《神农本草经》记载石菖蒲“开心孔，补五脏，通九窍”配合郁金“行气，解郁，泄血，破瘀，凉心热，散肝郁”（《本草备要》），加黄连清泄心火。诸药配伍，共奏疏肝解郁，养心安神之功。

甘麦大枣汤的做法

甘麦大枣汤的做法：

原料：甘草10克，小麦30克，大枣50克。

先将小麦洗净，漂往浮末，然后用净水约800毫升，煮上述三味药，用小火慢慢熬，煮沸后煎至400毫升左右，去渣，分几次饮汤，最后吃掉大枣即可。

三药合用，甘润平补，养心调肝，使心气充，阴液足，肝气和，则脏躁诸症自可解除。

治疗失眠——甘麦大枣汤！经典中的经典！

# 健康 守护者# 甘麦大枣汤 组成：甘草、大枣、小麦 功效：养心安神，柔肝缓急 主治：心阴受损，肝气失和之脏燥。 临床表现：精神恍惚，悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，哈欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。 脏燥这个病呢，是由于人体内的五脏六腑的阴液不足，气血津液内亏导致的人体五脏六腑失去滋润濡养，五脏六腑内的阴阳失去平衡，阴不足以制约阳气，体内阳气化火妄动，扰乱心神而导致的疾病。 心阴不足，心血耗伤，会出现心烦不安、心悸失眠，精神恍惚、喜怒无常等症状；阴液不足而体内产生虚火、阴虚火旺，会出现心烦不宁、心绪不宁、坐卧不定、悲喜不定等症状；体内虚火内生、炼津成痰、痰火互结，会导致人体燥扰烦怒，痰多而粘等症状；肝肾等脏腑不得阴液濡养，会出现彻夜失眠、哈欠频作、虚热出汗等症状。 《金匮要略·妇人杂病》指出：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”脏燥会导致人体阴阳不调、精神紊乱而失眠，所以在治疗上只要认识到是脏燥引起的失眠都可以用甘麦大枣汤来进行治疗。 《金匮要略论注》中提到“小麦能和肝阴之客热，而养心液，且有消烦利溲止汗之功，故以为君；甘草泻心火而和胃，故以为臣；大枣调胃，而利其上壅之燥，故以为佐。”所以甘麦大枣汤中小麦能够补养心肝的阴液，甘草大枣合用能够泻心火同时健运脾胃，促进气血生成，补养人体气血，所以三药合用的甘麦大枣汤能够润养五脏，使人体气血调和，从而精神安定，失眠当然也能恢复。正如《顾松园医镜》提到“此方以甘润之剂调补脾胃为主，以脾胃为生化气血之源也，血充则燥止，而病自除矣。” 之前有接诊过一位37岁的女性失眠患者，因为工作不顺，生活琐事而郁郁寡欢，焦虑失眠，入睡困难，甚至一整夜都睡不早，自行服用“天王补心的、安神口服液”等等都没有效果，前来求诊，自诉平时难以入睡、经常觉得困倦疲累、精神不集中，悲伤欲哭、偶尔有心慌的情况。 于是我以甘麦大枣汤为基础方剂进行加减对症用药：炙甘草、浮小麦、大枣、炒枣仁、合欢皮、夜交藤、远志、牡蛎、鳖甲、谷芽、麦芽、黄芪...... 患者前后四次来就诊，每次我都根据她当下的症状在上一次的方剂基础之上进行对症加减用药，前后患者共调理一个多月后痊愈，各症状都消除、睡眠恢复如常人。 这位患者就是因为劳倦、忧虑太过，导致阴血暗自耗损，神魂无法得到滋养，所以失眠而悲伤欲哭。心主血、肝藏血，血虚则不能滋养心肝，心神与魂志无法安定，从而出现精神涣散，注意力不集中，心慌心烦等心肝失养的症状。所以治疗上以甘麦大枣汤为基础来滋养阴血、濡养心肝。再配合一些安神、滋阴潜阳的药物等。最终达到恢复心肝的阴血，消除心肝失养造成的失眠等病症。

甘麦大枣汤的功效与作用

甘麦大枣汤是中国中医中的一味传统方剂，具有出色的安神作用。平时大家也可以在家中当保健饮品饮用，那么甘麦大枣汤的功效与作用有哪些呢？ 甘麦大枣汤的功效与作用 1.保护肠胃健康 平时人们服用甘麦大枣汤以后，还能调节肾上腺激素分泌，而且能抑制人体内组胺的活性，它们能防止胃酸分泌过多，也能缓解胃肠痉挛，并能消除肠胃中的炎症，平时经常服用对维持肠胃健康有很大好处。 2.解毒 平时人们不论是出现了铅中毒还是砒霜中毒，都可以服用甘麦大枣汤，能让身体内的毒素快速分解排出，可以让人们的中毒症状很快缓解或消失。另外，人们如果吃螃蟹或者吃虾，引发食物中毒，也可以通过甘麦大枣汤来解毒，其解毒功效十分出色。 3.抗炎抗过敏 生活中人们经常服用甘麦大枣汤，还能增强身体抗炎抗过敏能力，他们不单能促进肾上腺激素，昆明还能加快人体内免疫细胞再生，而且能消除身体内的炎症，能在增强身体抗过敏能力的同时防止多种炎症发生。 4.预防缓解关节疼痛 甘麦大枣汤还具有一定的止痛功效，而且它含有多种天然消炎成分，平时人们出现风湿骨痛或者关节疼痛时，也能服用一些干麦大枣汤，虽然不能让病情完全根除，但却能让疼痛的症状明显好转。另外人们因肠胃不适引发腹痛时，服用一些甘麦大枣汤，也能起到一定止痛作用。 甘麦大枣汤的做法

甘麦大枣汤正宗配方

配方：浮小麦（陈麦）30克、大枣9颗、甘草6克、茯苓6克、炒酸枣仁9～15克、黄芪6克、桂圆肉6颗、麦冬6克、百合15克。

做法：

1、把浮小麦、大枣、桂圆肉、麦冬、百合清洗干净，然后沥干水分备用。

2、将茯苓、甘草、黄芪、酸枣仁装入药茶包

3、浮小麦、大枣、桂圆肉、麦冬、百合放到炖锅中。

4、放入药茶包，然后倒入适量的清水，浸泡30分钟。

5、30分钟后，盖上盖子，先大火烧开后改小火，隔水炖一个小时。

6、炖好后取去药茶包，其它的装入碗中盛出即可享用。

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